Vásárlói nyilatkozat - elállás vásárlástól

Címzett:
TAGIRA Kft., 
8800 Nagykanizsa, Fő u. 19., 
Email: info@divatekszerbolt.hu

Alulírott kijelentem, hogy gyakorlom elállási jogomat az alábbi termék/ek adásvételére vagy az alábbi szolgáltatás nyújtására irányuló szerződés tekintetében:
A vásárló neve: ..............................................................................
A vásárló e-mail címe: ....................................................................
A vásárló telefonszáma: .................................................................
A vásárló bankszámlaszáma: .................................................................

A megrendelés sorszáma: ...............................................................
Szerződéskötés időpontja / átvétel időpontja: …………………………………….....................

Termék(ek) megnevezése vagy cikkszáma, mely(ek)nél az elállási jogot gyakorolja:
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................

A vásárló aláírása ................................................................ Kelt: ...................................................